sábado, 31 de março de 2012

Projetos de Intervenção
II SIDEPED - II  Simpósio de Dermatologia Pediátrica do RN. Este será o Projeto de Intervenção das ex- doutorandas do PED I  Carla, Jihane e Marcela. O Evento se realizará no segundo semestre de 2012. O I SIDEPED também foi um Projeto de Intervenção, realizado em março de 2011. Foi um sucesso total. ! Ficou um gostinho de "quero mais". E Agora vem aí  o II SIDEPED. É só aguardar para conferir....
Miscelânea
Bullying
Bullying é um termo utilizado para descrever atos de violência física ou psicológica, intencionais e repetidos, praticados por um indivíduo (do inglês bully, tiranete ou valentão) ou grupo de indivíduos causando dor e angústia, sendo executadas dentro de uma relação desigual de poder. Todos os dias, alunos no mundo todo sofrem com um tipo de violência que vem mascarada na forma de “brincadeira”.
Pode acarretar sérias conseqüências ao desenvolvimento psíquico dos alunos, gerando desde queda na auto-estima até, em casos mais extremos, o suicídio e outras tragédias. Além de haver alguns casos com desfechos trágicos, como os citados, esse tipo de prática também está preocupando por atingir faixas etárias cada vez mais baixas, como crianças dos primeiros anos da escolarização.
Formaturas de Medicina - Convites
Este foi o convite (virtual) da ex doutoranda do PED I, Marília de Vasconcelos Sá, Medicina-UFRN, 2009.2. Além da beleza do convite, um detalhe bem interessante, é  a excepcional frase  que o acompanha: ".... e cabe ao médico não apenas curar, mas cuidar e zelar pelo seu paciente, tal como um anjo da guarda". Marília se encontra em Natal/RN, fazendo Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia, na Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC).

sexta-feira, 30 de março de 2012

Charadas e adivinhações
Nesse marcador, vamos postar algumas charadas (ou advinhações). Assim como nas tiras infantis, tem por finalidade relaxar e se divertir um pouco.
Charada nº 1
Qual a maior injustiça do Natal?
Medicina - UFRN

Linguagem Popular
Atenção visitantes! "Sapinho"  é o termo popular utilizado para definir uma das formas de candidíase,  a  que acomete a cavidade oral (monilíase oral) . Quem não sabia ou ainda não tinha  ouvido falar deste termo, a partir de agora fica sabendo.....


quinta-feira, 29 de março de 2012

Diagnóstico Visual
RN apresenta defeito de parede abdominal, ao nível da base do umbigo. Estruturas intra-abdominais evisceradas, porém recobertas pela membrana peritoneal:
Pergunta-se : Qual o provável  diagnóstico?
Formaturas de Medicina
Colação de Grau
Colação de grau de Medicina da UFRN, Turma 2011.1, "Curar às vezes, confortar sempre". Solenidade  ocorrida no Teatro Riachuelo. Na foto, o momento marcante da entrega da Placa à   aluna laureada. Nesta turma, a láurea foi muito bem entregue a formanda Thaís Mourão, que ergue com orgulho a placa recebida. O sorriso de satisfação do Paraninfo da Turma, Prof. Reginaldo Oliveira (à esquerda) e o abraço carinhoso do Coordenador do Curso, Prof. George Dantas, não deixam dúvidas de que a homenagem foi mais do que justa. Foto bem interessante. Um momento singular, de beleza inquestionável!
Notícias
O Blogger "Pediatria em foco" tem  o prazer e a satisfação de informar que mais dois países  passaram a integrar a nossa lista de visitantes. O primeiro vem lá da Europa, e trata-se da HOLANDA. O segundo, vem lá do continente africano. Estamos falando de ANGOLA. Aliás,  este é o primeiro país da África a visitar o nosso Blogger. Na verdade , já recebemos visitas de países representantes de todos os continentes América( Norte, Central, Sul) , Europa, África e Ásia.). Só falta agora a Oceania. Vamos aguardar. Paciência, esta é a palavra chave....

Questões- Concursos

A apresentação mais comum do megacólon aganglionar congênito (doença de hirschsprung) no neonato é:

(A) uma massa abdominal

(B) diarréia

(C) obstrução intestinal

(D) peritonite

(E) sépsis

quarta-feira, 28 de março de 2012

Frases Interessantes
"A melhor maneira de tornar as crianças boas, é torná-las felizes".
Cenários de Prática
Laboratório de Habilidades
Aula Prática de Reanimação Neonatal  realizada no Laboratório de Habilidades. O Laboratório localiza no Hospital de Pediatria Professor Heriberto Bezerra (HOSPED). Na foto, em primeiro plano, as atuais doutorandas do PED I (turma 2012.1.2),  Daniele Macedo e Rayanna Catarina. A primeira realizando a massagem cardíaca, a segunda , fazendo ventilação com máscara e ambu. Aula muito bem ministrada por membros da  equipe da Neonatologia do HOSPED/DPEDI,  professoras Claúdia Maia, Nívea Arrais e Iracema Augusta.
Anato- Clínica

Eis a 1ª anátomo do ano de 2012. Excepcionalmente será realizada no Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL), auditório Mariano Coelho. Caso bem interessante. Vale a pena conferir.....
Hospital de Pediatria Professor Heriberto Ferreira Bezerra
Departamento de Pediatria
Sessão Anátomo - Clínica
Dia: 30 de Março de 2012.
Local: Auditório Mariano Coelho  HUOL - Hora: 7 h.
Residente: Amanda Marçal de Araújo- Residente de Pediatria (R2)
Orientadora: Prof. Vanessa Pache da Rosa

Apresentação do Caso Clínico
Paciente IPS, 9 anos, sexo feminino, natural de São Paulo do Pontengi e procedente de zona rural de Riachuelo, procurou serviço médico local com queixa de dor abdominal, febre intermitente e incontinência urinária há 5 meses. Há 5 dias houve piora do quadro álgico abdominal e surgimento de sinais flogísticos  em cicatriz umbilical. Nega hematúria, vômitos e alterações do hábito intestinal. A caracterização da dor não estava referido no prontuário.
Foi encaminhada para Hosp. Pediátrico de referência com fins de diagnóstico, em 02/05/2011.
            Antec. Pessoais: Nascida de parto normal, mãe Gestação IV Partos IV Aborto 0, desenvolvimento normal. História de asma com muitos atendimentos em pronto socorro (ficava apenas em observação). Desde inicio da dor abdominal, procurou várias vezes o posto de saúde local, algumas delas ficando internada, porém quando havia melhora do quadro álgico recebia alta. Reside em zona rural, tem contato com gato, cachorro e galinha.
            Antec. Familiares: Irmã com diabetes mellitus, tias com neoplasias (não sabe especificar localização), familiares hipertensos (tios e primos), nega tuberculose na família e contato próximo.
Exame Físico de Admissão: P: 17,8Kg. Paciente apresentava-se com estado geral regular, descorada, desnutrida, hidratada, afebril, eupneica, orientada e vigil. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Abdomem distendido, massa em hipogástrio, endurecida sem contornos definidos, com dor a palpação e sinais flogísticos em cicatriz umbilical. Não há relato sobre cicatriz vacinal da BCG.
            Exames de admissão: Ht 27 Hb 8.8 Leuco 11100 (75seg, 3bt, 20lin, 1mon, 1eos) pqt374.000, VSH43 PCR48, ur 21 creat 0.6 AST 20 ALT 8 DHL288.
            USG abdominal: sinais de processo inflamatório e formação de plastrão na fossa ilíaca direita e hipogástrio envolvendo alças intestinais, bexiga e parede abdominal anterior podendo haver pequena coleção septada associada na parede e trajeto fistuloso em formação. Linfonodomegalias em cadeias ilíacas externas bilateralmente.
            Durante internação realizou novos exames: alfafetoproteína, RX de tórax em (póstero anterior) e Sumário de Urina foram normais. Beta-hCG solicitado porem reagente em falta.
No 22° dia de internação após antibioticoterapia, realizou laparotomia exploradora com biópsia, que confirmaram o diagnóstico.
           



Universidade Federal do Rio Grande do Norte

terça-feira, 27 de março de 2012

Tiras Infantis
Agora é a vez dos personagens da  turma da mônica. Cascão e cebolinha em um tira bem legal. Hora de se divertir....
Semiologia Pediátrica
Sinais clínicos característicos ou patognomônicos
"Manchas de Koplik"´
  • Descrição: São máculas branco-azuladas, rodeadas por halo vermelho, com fundo eritematoso difuso, localizadas na mucosa bucal na região próxima aos molares.
  • Principal doença associada: Sarampo
Prevenção de acidentes
Banheiro
Vaso sanitário: acredite, crianças de até 3 anos podem se afogar em vasos sanitários com apenas 5 cm a 7 cm de água. Além disso, para elas é tentadora a ideia de subir nos vasos para alcançar objetos que estão fora de seu alcance. Fique de olho.
Piso: a melhor opção é o azulejo, de fácil higienização e menor risco de escorregamento.
Tapetes de banho: os tapetes de plástico com ventosas, que se fixam ao chão são os mais seguros. Podem ser usados também tapetes com tecidos. Aposte nas fitas antiescorregamento.

segunda-feira, 26 de março de 2012

domingo, 25 de março de 2012

Coordenação do PED I
Coordenação unida, permanece unida.....

Foto do encerramento do Internato em Pediatria I , turma 2012.1.1, ocorrido no Auditório do 3º andar do HOSPED.  Além dos doutorandos, prestigiando a ocasião,  têm-se a  presença dos Coordenadores do PED I : O Coordenador, Prof Leonardo Moura Ferreira de Souza (1ª  linha -agachado - entre os doutourandos Pâmera e Ferdinand) ; e  a Vice Coordenadora, a Prof Vanessa Pache da Rosa ( 2ª linha- em pé- acima do Coordenador e a esquerda  da doutoranda Jihane).  Esta galera terá um novo encontro com a Prof Vanessa no PED II. Para o Coordenador , o momento foi  de  despedida. O Blogger "Pediatria em foco" agradece a  doutoranda Pâmera, que gentilmente cedeu a foto. 
Notícias
O Blogger "Pediatria em foco"  informa que já foram ultrapassadas os 7.500 visitas. Mais uma vez, um agradecimento singular aos nossos fiéis visitantes. Continuemos nossa caminhada, sempre em frente, sempre em frente. Próxima parada, a marca dos 8.000 acessos!

Preceptores do PED I


A Vice Coordenadora do PED I, onco- hematologista pediátrica,  a Profª  Vanessa Pache, alertando aos doutorandos sobre os sinais e sintomas do câncer infantil , e enfatizando de sobremaneira,  a importância do diagnóstico precoce.  Esta aula ocorre  na Casa  Durval Paiva , uma instituição de  apoio a criança com câncer.


sábado, 24 de março de 2012

Simbologia

Alguns saindo, outros chegando. E a "festa" vai recomeçar....

Questões - TEP x Residência Médica

(TEP - 2011) . Durante a avaliação de dois irmãos, o pediatra não encontra nenhuma anormalidade, e, no exame das características sexuais , descreve que o menino (M) de 12 anos apresenta pênis com características infantis, ausência de pelos na região genital e testículos com 3 cm de comprimento no maior eixo bilateralmente (5cm3), enquanto a menina (F) de 10 anos apresenta tecido glandular mamário de 1,5 cm de diâmetro subareolar à direita e ausência de tecido glandular à esquerda ( segundo a mãe, a mama do lado direito apareceu há dois meses), ausência de pelos na região genital. De acordo com os critérios de Tanner, o estadiamento puberal de M e F , respectivamente, são:

(A) M: G1 P1 / F: M1 P0

(B) M: G2 P1 / F: M2 P1

(C) M: G1 P0 / F: M1 P1

(D) M: G2 P0 / F: M2 P0

(E) M: G0 P0 / F: M0 P0
OPINIÃO
Notícias
Bruno, Camila, Carla, Daniel, Ferdinand, Hugo, Igor Leonardo, Igor Moreira, Jihane, Marcela, Maria Clara, Pâmera, Pedro, Rodolfo, Romero, Sthephano e Thales. Esta foi a 1ª turma do PED I,  em 2012. Na última sexta -feira (23/03), encerraram o estágio. Agora,  seguem para  os  outros rodízios. Um novo encontro com a Pediatria está previsto   no  PED II . Para os preceptores que atuam apenas no PED I , o término desta primeira  passagem pela Pediatria tem o tom de despedida. Por isso, o Blogger "Pediatria em foco",  em nome destes preceptores , deseja a todos muito sucesso nos demais estágios e na reta final do curso de Medicina.  

HUMANIZAÇÃO
Dia de gincana lúdica na Casa de Passagem II , atividade esta  organizada pelos doutorandos do Internato em Pediatria I da UFRN.  O PED I  e suas particularidades,  como sempre humanizando , e levando as crianças da Casa , direitos fundamentais: saúde e  lazer!

sexta-feira, 23 de março de 2012

Caso Clínico
Recém-nascido de quatro horas de vida apresenta, desde o nascimento, quadro de taquipnéia e cianose. História perinatal: GIG, 38 semanas de idade gestacional .  Nascido  de parto  cesariana, com peso ao nascimento de 3,5 kg, apgar : 8/9 . Exame físico: EGR ,taquidispnéico  (FR = 80 ipm), presença de tiragem intercostal,  batimento de asa de nariz, cianose perioral. ACV: RCR em 2T, BNF. FC= 150 bpm. Abdome globoso, flácido, sem visceromegalias. Extremidades: levemente cianóticas , ausência de edemas.   Exames complementares: a) Radiografia de tórax : discreta hiperinsuflação com aumento de trama vascular peri-hilar bilateral ; b)  Gasometria: hipoxemia e hipocapnia. Diante deste caso, pergunta-se:

1) Qual a provável hipótese diagnóstica?

2) Qual a conduta indicada neste momento ?

Miscelânea
Obesidade infantil
 
- A obesidade infantil pode ser um problema muito maior do que pais imaginam.  A criança acima do peso representa no futuro, um adulto acima do peso, portador de doenças tipo hipertensão, diabetes, dislipidemias (aumento dos níveis de colesterol e triglicerídeos), além de problemas cardíacos. Por isso, é muito importante que os pais fiquem de olho no desenvolvimento de seus filhos. Caso a obesidade seja constatada, eles devem conversar com os mesmos, explicando os malefícios que o problema causa.
- O problema de sobrepeso na infância pode ter influencia genética ou ser desencadeado por problemas psicológicos, como ansiedade e depressão, mas na grande maioria das vezes, é desencadeado pelos exageros alimentares por parte dos pais ou familiares. Para tratar a obesidade, é importante que os pais reeduquem a alimentação da criança, e todos que estão ao redor da mesma (avós, babás, ajudantes, tios e professores), precisam ter consciência da importância da alimentação balanceada para a saúde infantil.

quinta-feira, 22 de março de 2012

Sessão Prática - Casos clínicos ambulatorais
Pré escolar, 5 anos, é atendido no ambulatório de Pediatria Geral do HOSPED,  apresentando lesões pruriginosas em membros inferiores, principalmente a direita:

 Inexistem familiares com sintomas semelhantes. Diante deste quadro, pergunta-se: Qual o provável diagnóstico?

quarta-feira, 21 de março de 2012

Simbologia

Congressos, Jornadas, Simpósios

Mais um Congresso Científico de Pediatria. Agora é a vez da gastro, com o 14º Congresso Brasileiro  de Gastroenterolgia Pediátrica .  O evento vai ser realizado na maior cidade da América Latina, a Cidade de São Paulo.  Sem dúvidas, uma excelente opção para os estudiosos e simpatizantes  da doenças do aparelho digestivo na infância.

Medicina - UFRN


terça-feira, 20 de março de 2012

Desenhos
Perfil psico - afetivo de crianças acolhidas  na Casa de Passagem II
Relatório da Psicologia/Pedagogia 
J.F.S. – 10 anos - Criança encontra-se evadida. Nota-se que seus desenhos apresentam-se pouco desenvolvidos para a sua idade. A passagem pelo Abrigo foi breve, o que dificulta a obtenção de dados para análise.
Violência na infância
 
Dê um basta na violência contra crianças e adolescentes! A violência nas suas mais diversas formas e manifestações não pode continuar sendo vista pela sociedade e, principalmente pelos profissionais da área de  saúde, como uma questão “dos outros”, de responsabilidade policial, uma lastimável fatalidade... A participação da saúde no enfrentamento deste problema é de fundamental importância para a construção da rede de proteção e de tratamento. Portanto,  não percamos tempo. Vamos denunciar, e garantir um futuro melhor para as nossas crianças e adolescentes!
Questões- TEP x Residência Médica

RESIDÊNCIA MÉDICA - 2005
ASSOCIAÇÃO MÉDICA PARANAENSE - AMP

Em relação ao aleitamento materno precoce, o fato de se iniciar na própria sala de parto reduz o risco de:

a) hipoglicemia e hiponatremia

b) hipoglicemia e hipotermia

c) hiperbilirrubinemia e hipoglicemia

d) hiperbilirrubinemia e hipotermia

e) hiponatremia e hipoglicemia

segunda-feira, 19 de março de 2012

Formaturas de Medicina - Solenidades
COLAÇÃO DE GRAU
Esta foi a Colação de Grau da Turma de Medicina da UFRN 2011.1, "Curar às vezes, confortar sempre". Solenidade muito bonita, realizada pela primeira vez no Teatro Riachuelo. O  PED I esteve presente , tendo 4 professores homenageados: Ana Karina  da Costa Dantas , Claudia Rodrigues Souza Maia , Leonardo Moura Ferreira de Souza e Nívia Maria Rodrigues Arrais.
Formaturas de Medicina - Convites

Este foi o bonito convite da turma de Medicina da UFRN, 2009.2. Na postagem , a 1ª e a última página , respectivamente.
Metodologia Inovadora
"Flashs em pediatria"
Mais um "flash pediátrico" no PED I .Este sobre doenças exantemáticas na infância, em particular os exantemas maculo-papulares. Foi muito bem  apresentando pela atual doutoranda do PED I ,  Carla Andréa (Turma 2012.1.1) . Este  flash se originou pelo fato da mesma  ter atendido no ambulatório de pediatria geral do HOSPED,  um lactente de 8 meses , com provável exantema súbito. Parabéns a Carla Andréa pela excelente apresentação!
Visitantes - Agradecimentos
Dentro do contexto da diplomacia adotada por este Blogger,  é chegada a hora de agradecer as visitas recebidas da Terra da Península de Yucatan, das belissímas praias de Acapulco e Cancun. Estamos falando do MÉXICO. Aos que nos acessaram deste país, o nosso obrigado, ou melhor dizendo, gracias!
Notícias
O Blogger "Pediatria em foco" já ultrapassa a marca dos 7.000 acessos. A todos os nossos FIÉIS visitantes, os nossos sinceros agradecimentos. E assim vamos caminhando, devagarzinho, mas   sempre em frente, sempre em frente. Próxima etapa: alcançar as 7.500 visitas. Portanto, continue fazendo a sua parte, nos visitando e divulgando o Blog do Internato em Pediatria I  da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN).


domingo, 18 de março de 2012

Valorização Profissional
Pediatria em fotos
Momento mágico PED I

Mais um flagrante fotográfico do PED I. Na foto, a ex doutoranda  , Ana Priscila , que  com ternura e afeto , examina a cavidade oral do pequeno paciente. Foi mais um dia de atendimento no Centro de Saúde Anita Garibaldi, em Macaíba/RN.  Imagem bonita, marcante, expressiva. Coisas do PED I ! Ana Priscila é uma das novas estrelas de Medicina  da UFRN. Estará se formando em julho de 2012. Aluna excelente! Com certeza, será uma brilhante profissional. Sucesso a vista!!

Tiras Infantis
Chegou a hora de se divertir com mais uma tira infantil.
Agora,  a bola da vez é com o  Garfield.....

sábado, 17 de março de 2012

POR ONDE ANDA
Esta é  a ex- doutoranda do PED I ,  a bonita e simpática , Indira Rebouças. Formou-se pela UFRN em 2009. Passou pelo  PED I  e deixou saudades. Quem souber POR ONDE ANDA este jovem doutora, o Blogger "Pediatria em foco" ficará muito satisfeito em saber notícias dela!
Projetos de Intervenção
Mais um interessante Projeto de Intervenção do PED I. Este foi denominado de " Meu primeiro  diploma" . Na verdade, o diploma é um certificado, o certificado criança saudável, entregue as crianças acompanhadas na Puericultura /CD  da Unidade de Saúde Familiar e Comunitária (USFC), ao completarem 1 ano de vida. Para fazer jus ao certificado, algumas metas terão que ser cumpridas: a) Ir ao pediatra todo mês; b) aleitamento materno exclusivo por 6 meses ; c)  Após 6 meses, introduzir outros alimentos ; d)  Fazer a transição correta da alimentação; e)  Tomar todas as vacinas e suplementos ; f) Cartão da Criança sempre atualizado. É o O PED I e suas particularidades:  criativo e inovador.
Frases de pediatras
Os pediatras estão conscientes da integridade profissional com que trabalham. Sabem que a dedicação investida para cuidar da criança tem preço. Não abrem mão. Querem a vida a que fazem jus. Afinal, pediatra tem valor"  (Dioclécio Campos Júnior -Médico, professor titular de pediatria da UnB)
Congressos, Jornadas, Simpósios



Mais um grande evento científico na área da Pediatria. Este o 12º Congresso Brasileiro de Alergia e Imunologia em Pediatria, a realizar-se no período de 27/04 a 30/04/2012 ,  em São Paulo, a maior cidade da América Latina. Para os amantes e simpatizantes da alergo/imuno em pediatria, este evento "não é 51, mas é uma excelente idéia. Vale a pena conferir!


sexta-feira, 16 de março de 2012

Medicina - UFRN

Questões - Concursos

Um lactente de seis meses é apresentado com história de leve resfriado há dois dias. Durante a noite ele manifestou estridor inspiratório, que alarmou os pais. Ao exame mostra-se afebril, alegre e babando, porém tem um leve estridor inspiratório. Os campos pulmonares estão claros. Você esclarece cuidadosamente os pais sobre este estado. A droga mais apropriada a administrar é:

(A) albuterol

(B) amoxacilina clavulanato

(C) dexametasona

(D) amoxicilina

(E) acetaminofen
Linguagem popular
Para aqueles que ainda não sabem, "estalicido" é o termo utilizado na linguagem popular para caracterizar a rinite alérgica.


Diagnóstico Visual
Qual o provável diagnóstico?

quinta-feira, 15 de março de 2012

Miscelânea
Dores  de Crescimento
   
  • A queixa de dor nas pernas pode ocorrer na infância e geralmente se localiza nas coxas, pernas e pés. Pode ser fraca ou muito forte, mas não impede que a criança ande ou corra assim que a dor passe. As mãos e os braços são raramente acometidos.
  • Em geral, as dores de crescimento não interferem nas atividades diárias e duram no máximo algumas horas. São mais freqüentes ao final do dia, principalmente após a prática de exercícios físicos. Não se acompanham de febre ou edema. As massagens no local da dor, compressas e alongamentos podem ser o melhor remédio.
Frases Interessantes
"Nunca ninguém conseguirá ir ao fundo de um riso de criança."
(Victor Hugo)
Semiologia Pediátrica
Sinais clínicos  característicos ou patognomônicos
Sinal de Filatov
  •  Descrição: palidez perio-oral
  • Principal doença associada: Escarlatina