sábado, 31 de dezembro de 2011

Diagnóstico Visual
Lactente, 12 meses, com história de febre elevada(39,5 - 40º C) por 3 dias consecutivos,   seguida do aparecimento de "manchas no corpo", conforme foto abaixo:
Não existe relato de sintomas catarrais (coriza, espirros, obstrução nasal). Excelente estado geral.   Qual o provável diagnóstico?
Notícias


 A  Equipe do Internato em Pediatria I (PED I) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) deseja a todos os visitantes do Blog , um ano de 2012 com muita saúde, paz, e realizações.

Semiologia Pediátrica
Desenvolvimento Neuropsicomotor -DNPN
 Reflexos Primitivos do RN
Questões - TEP x Residência Médica

TEP (2008) - Lactente de sete meses é sacudida violentamente por seu pai, porque "estava chorando muito e não deixava ninguém dormir".A expressão clínica mais provável nesta categoria de maus tratos é:

(A) fratura de clavícula
(B) luxação atlantoaxial
(C) hematomas temporais
(D) hemorragias retinianas
(E) hematomas nos membros superiores
Pediatria em fotos

Momento mágico PED I


Mais um dia de atendimento na Casa de Passagem II. A ex-doutoranda do PED I, Lorena, aplicando bem os princípios  da semiologia pediátrica ao contar a frequência cardíaca do pequeno paciente, que parece estar meio "encabulado" !
POR ONDE ANDA
Ex- doutoranda do PED I, Milena. Gente finíssima. Afinal, alguém sabe POR ONDE ela ANDA? 
Sessão Prática- Casos clínicos ambulatoriais

Pré- escolar,  2 a  e 6 meses, é atendido no PS com história de que há mais ou menos 2 dias iniciou quadro de febre baixa (tem max 38,ºc),  rinorréia, e congestão nasal. Há 1  dia começou apresentar tosse ladrante e “cansaço”.  No exame físico, a criança encontra-se REG, afebril, acianótica, dispnéica. AP: roncos FR: 36 ipm. Presença de tiragem supraesternal e intercostal, além de estridor inspiratório. Orofaringe: leve hiperemia. Otoscopia: sem alterações. Abdome: flácido, sem visceromegalias. Nega episódios anteriores semelhantes. Foi solicitado uma Radiografia do Pescoço em AP que mostrou o seguinte aspecto: 


Diante deste quadro:
  • Qual o provável diagnóstico?
  • Qual principal agente etiológico?
  • Que sinal radiológico pode ser observado no Rx do Pescoço  ?

Projetos de Intervenção

Projeto de Intervenção realizado pelos ex- doutorandos do PED I, hoje médicos,   Cristhiane  Torres, Mayara Mitzi, Thiago Grossi e José de Santana. Este projeto foi o precursor de todas as atividades posteriormente desenvolvidas na Casa . Atualmente, a Casa de Passagem II é cenário de prática  para os alunos do curso de Medicina, em particular o 8º e 10 º períodos.

sexta-feira, 30 de dezembro de 2011

Desenhos
 Perfil psico-afetivo de crianças acolhidas na 
Casa de Passagem II

Parecer da Psicologia/Pedagogia
R.P- 8 anos - A criança encontra-se em processo de alfabetização, apresenta comportamento impaciente diante das demais crianças e na realização de atividades escolares. No desenho, esta característica encontra-se refletida de modo particular na pintura das bandeirinhas, pois a criança iniciou, porém, não concluiu de maneira ordenada.
HUMANIZAÇÃO
Natal na Casa de Passagem II
 Na foto, o  " quarteto fantástico" de ex doutorandos (Lilian, Louise, Giorgione, Andressa), a técnica em enfermagem , Lúcia e os preceptores do PED I (Leonardo, Carlos Barbosa - o papai noel, e Nadja), além de algumas crianças e funcionária da Casa. Assim é o PED I, humanizado, humanescente....
Caso Clínico
I.P.S, 11 meses,  sexo feminino, é atendida no ambulatório de pediatria geral da Unidade de Saúde Familiar e Comunitária (USFC), com história de lesões pruriginosas em menbros inferiores, conforme foto abaixo:
Não existem contatos familiares com sintomas semelhantes. Diante deste quadro, qual o provável diagnóstico?
Notícias

Realizou-se ontem, no Centro de Convenções ,   o Baile de Formatura  da turma de Medicina 2011.2, "Eternos aprendizes da arte de ser médico". Festa muito bonita e animada, com a presença de familiares e amigos. Ponto alto da festa: a chamada individual de cada formando e o seu desfile pela "passarela da fama".  Cada um a sua maneira! Uns mais "ligados" , outros mais "serenos". Muito interessante!  Professores e funcionários  homenageados marcando presença: Ana Karina, Leonardo Moura, Maria Aparecida, Luis Carlos, Elaine Lira, Rivaldo, George Dantas, Kátia Azevedo, Serginho,  dentre outros. Legal também  o encontro com ex- doutorandos do PED I, e hoje médicos, Júlio,  Isabel, Isac, Adriana, Márcio Rogério, Diego Benévolo, e com os ainda estudantes, mas bem próximos de tornarem-se médicos,Kalyane,  Emily, Victor Carbone, Fábio , Hugo , Leonardo, Renata Vieira, Hugo e outros!. Parabéns ao Eternos aprendizes, em particular a Comissão de Formatura,  pela bela festa. Momento inesquecível!

Pediatria em fotos

Momento mágico PED I !


Mais um belo momento do PED I . A ex- doutoranda , e agora médica, Dr Hosana, em mais um atendimento de Puericultura (CD)  na Unidade de Saúde Familiar e Comunitária (USFC). De forma carinhosa, exerce bem a semiologia pediátrica, ao fazer a ausculta (cardíaca e/ou pulmonar) da pequenina paciente. Parabéns Hosana, sucesso profissional.

Semiologia Pediátrica
Desenvolvimento Neuro -Psicomotor (DNPM)

quinta-feira, 29 de dezembro de 2011

Questões -TEP x Residência Médica

RESIDÊNCIA MÉDICA- 2007
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO RIO DE JANEIRO - UERJ

Uma menina de sete meses residente no Rio de Janeiro, sem sinais gerais de perigo, tem tosse e febre há três dias. Nunca teve crise de sibilância. Apresenta tiragem subcostal e sua frequência respiratória é de 50 ipm. Não tem petéquias, abaulamento de fontanela , rigidez de nuca, sibilância nem estridor. Segundo a Estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância do Ministério da Saúde, esta criança tem, como uma das suas classificações:

a) " Pneumonia"
b) "Não é Pneumonia"
c) " Doença febril muito grave"
d) " Pneumonia grave ou doença muito grave" 
Diagnóstico Visual
Qual o provável diagnóstico?
Avaliação do Internato (2011) - Questionário


No ano de 2011, A Coordenação do Internato em Pediatria I foi muito bem avaliada pelas cinco turmas de doutorandos, inicialmente com mais de 90% dos alunos concordando inteiramente (5) com a assertiva "A Coordenação do Estágio apresentou a programação detalhada do programa e objetivos no inicio do estágio". O detalhe é que , conforme mostra o gráfico acima, nas últimas duas turmas , houve uma melhora dos índices,   havendo a  concordância plena com essa  assertiva por parte de todos os alunos, atingido-se assim, a performance de 100% por duas vezes consecutivas. Pode-se dizer, que neste item,   COORDENAÇÃO , o PED I fechou-se o ano com "chave de ouro"!


Notícias

Aconteceu ontem, dia 28/12/2012 , no Centro de Convenções,  a cerimônia de Colação de Grau da turma de medicina 2011.2 ,  "Eternos aprendizes da arte de ser médico". Muito bonita. Parabéns ao médico Fellipe Alexandre e a Profª Ana Karina (orador e paraninfa, respectivamente),  pelos discursos proferidos. A pediatria mais uma vez esteve presente " em peso", com todos os seus homenageados (professores e funcionários) , além da Prof. Claudia Maia, e do Chefe do Departamento de Pediaria, Profº  Ricardo Fernando Arrais.


quarta-feira, 28 de dezembro de 2011

Sessão Prática- Casos clínicos ambulatoriais


J. F, 11 meses é levado  ao ambulatório com história de que há 2 dias iniciou quadro de  espirros, coriza hialina ,tosse, e obstrução nasal. Há 2 dias a coriza, tornou-se esverdeada. A tosse inicialmente seca, há 1 dia tornou-se produtiva. Não há relato de “cansaço” ou “chiado no peito” Ao exame, BEG, eupnéico (FR= 40ipm), acianótico, corado. AP MV rude, com discretos roncos em bases.  ACV: RCR 2T. Orofaringe com leve hiperemia. Otoscopia normal. Diante do exposto, pergunta-se:

  • Qual o provável diagnóstico?
  • Qual o agente etiológico mais freqüente?


Projetos de Intervenção
Perfil clínico, nutricional e vacinal das crianças da casa “Mãe Rosinha”
A ex- doutoranda  e hoje médica, Aline Macedo, analisando  atentamente  o prontuário do jovem paciente antes de iniciar o seu atendimento médico. Este foi mais um dos inúmeros  projetos de intervenção do PED I, sendo  realizado em junho de 2009.
Simbologia

A  " marca"  do PED I


A humanização , a humanescência.
O caminho é este...

Pediatria em fotos

Momento mágico PED I


O "Eterno aprendiz da arte de ser médico" , Fellipe Alexandre, exercendo perfeitamente a semiótica pediátrica ao examinar o paciente  pelo lado direito. Ético na sua postura,  aborda a criança carinhosamente. Examinando o abdome, procura de forma sútil palpar o fígado . Felipe, hoje a noite , será o Orador da Colação de Grau da sua turma de medicina. Sairá do Centro de Convenções não mais como estudante, e sim como um dos novos médicos que a UFRN  estará entregando a nossa sociedade. Parabéns a Felipe, gente fina,  gente "bacana" . Sucesso profissional!

Cenários de Prática
Hospital Maria Alice Fernandes

Mais um cenário de prática do Internato em Pediatria I da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Este é o Hospital Maria Alice Fernandes (HMAF), onde os doutorandos atuam no setor de Urgência, sob a supervisão dos Professores Vanessa e Arthur, e na Cirurgia Pediátrica, com a supervisão de um ícone da cirirgia Infantil no RN,  a estimada  Prof Zita.
Questões - TEP  x Residência Médica

(TEP 2008)-Pré escolar de cinco anos apresentou quatro episódios de pneumonia desde o nono mês de vida. As radiografias de tórax prévias mostram sempre infiltrado e condensação na base do pulmão esquerdo. No momenmto, encontra-se assintomático, mas mantém a imagem pulmonar. A principal suspeita diagnóstica é:

a) Fibrose cística
b) Malformação congêntita
c) Hemossiderose pulmonar
d) Doença dos cílios imóveis
e) Imunodeficiência primária
POR ONDE ANDA
Alguém sabe dizer POR ONDE ANDA o ex- doutorando do PED I, e  agora , o  médico  Victor Dantas?

terça-feira, 27 de dezembro de 2011

Notícias
Realizou-se ontem na Catedral Nova,   a Missa de Ação de Graças da turma de  concluintes de medicina da UFRN 2011.2, "eternos aprendizes da arte de ser médico". Belos cantos, homilia irretocável. Foi uma cerimônia de "arrepiar". Emoção a flor da pele! Belíssima a homenagem da formanda Thaís aos pais. Representando o Departamento de Pediatria estavam os professores homenageados Ana Karina, Leonardo Moura e Nívea Arrais, além da secretária Kátia Azevedo. A ginecologia esteve representada também pelos professores homenageados  Maria Aparecida, Luis Carlos  e George Dantas, além da Prof. Maria do Carmo e do funcionário homenageado Sergio Roberto. Representando a clínica médica, estava a  profª homenageada Elaine Lira , Vice- Coordenadora do curso de medicina.

Preceptores do PED I

Preceptoria competente !

Prof. Devani (ao centro) e "as eternas aprendizes da arte de ser médica", Catarina, Hosana, Indira e Michelle, em mais um dia de  Puericultura no Hospital de Pediatria Profº Heriberto Ferreira Bezerra ( HOSPED).

Questões - TEP x Residência Médica

RESIDÊNCIA MÉDICA - 2005
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS - UNICAMP

Menina,3 anos, há 15 dias com rinorréia purulenta em narina D. Usou amoxacilina para sinusite há 7 dias com melhora nas primeiras 72 h e piora há 2 dias. Exame físico,  irritada; narina direita: rinorréia fétida, esverdeada, com mucosa edemaciada e hiperemiada. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA MAIS PROVÁVEL E CONDUTA SÃO:

a) Sinusite parcialmente tratada; manter amoxacilina VO
b) Sinusite resistente a amoxacilina; substituir por amoxacilina mais àcido clavulânico
c) Adenoidite; amoxacilina mais ácido clavulânico
d) Rinite purulenta por corpo estranho; remoção sob visão direta
e) Adenoidite; cefalexina VO

Diagnóstico Visual
Adolescente, 17 anos , sexo masculino,  apresentando manchas hipocrômicas descamativas e  bem delimitadas  no dorso.
Qual o provável diagnóstico?

segunda-feira, 26 de dezembro de 2011

Semiologia Pediátrica
Desenvolvimento Neuro - Psicomotor (DNPM)
Pediatria em Fotos

Festa de Natal na Casa de Passagem II


Os ex- doutorandos do Internato em Pediatria I da UFRN,   Andressa, Giorgioni, Louise e Lilian,  levando alegria às Crianças da Casa de Passagem II na celebração do Natal de 2009. Sem dúvidas, mais um momento humanescente, a marca registrada do PED I .  Deste quarteto fantástico, dois fizeram pediatria: Giorgioni (em São Paulo) e Louise (em Natal). 

Projetos de Intervenção
" Vacinação e Recreação na Casa de Passagem II"

Mais um Projeto de Intervenção do Internato em Pediatria I da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Os ex- doutorandos do  PED I, Vinícius, Noêmia, Luis Claúdio e Yuri levando às crianças da Casa de Passagem II,   dois  direitos fundamentais:  a saúde e o lazer. O PED I é assim: humanizado, humanescente...
1.000 acessos

O Blog Pediatria em foco acaba de alcançar  a marca de 1000 acessos. Na verdade, já superou  este número, o que deixa seus idealizadores bastante felizes. Além do acesso a nível nacional, já tivemos  a visita de "Blogeiros" de outros países como Rússia, Alemanha,  Estados Unidos, e Reino Unido. Desde já reiteramos o nosso agradecimento a todos que nos visitaram, esperando que continuem nos prestigiando e também divulgando  o Blog. Qualquer sugestão, é só enviar email para o seguinte endereço eletrônico: www.blogped1@gmail.com.




domingo, 25 de dezembro de 2011

HOMENAGEM
A Coordenação do Internato em Pediatria I (PED I) vem prestar uma singela homenagem a Secretária do Departamento de Pediatria, Katia Maria Santos de Azevedo. Depois de uma longa jornada de trabalho, ela estará se aposentando. Inquestionável o seu desepenho, principalmente junto aos alunos do Curso de Medicina, sejam do 8º, 10º ou 11º períodos. Prova inconteste, são as sucessivas homenagens das turmas concluintes. Figura simpática, sorridente, feliz, em paz, e de bem com a vida. Esta é a sua marca, o seu registro. Com certeza , o DPEDI perderá um pouco da sua identidade! Não será mais o mesmo com a  saída de Kátia. Só nos resta desejar-lhe toda a felicidade nesta nova etapa de sua vida. Para finalizar, o Blog Pediatria em foco deixa a seguinte mensagem para a nossa querida e eterna secretária:

                 Há pessoas que nos falam e nem as escutamos, há pessoas que nos ferem e nem cicatrizes deixam mas há pessoas que simplesmente aparecem em nossas vidas e nos marcam para sempre.
Beijo no Coração!


Formaturas de Medicina

Recordar é viver.......


Aula da Saudade da Turma de Medicina 2010.2 
"Pela Valorização da Medicina"

Evento  realizado no dia 23/12/10, no Auditório Mariano Coelho (4º  subsolo- HUOL). Mais uma vez, o Departamento de Pediatria (DPEDI) marcava presença nas solenidades de formatura de Medicina, sendo nesta mesa representado pelos professores homenageados Ana Karina da Costa Dantas (Prof. Oradora da Aula da Saudade)  e Leonardo Moura Ferreira de Souza ( 1ª  e 3º respectivamente, da esquerda para a direita). Presidindo a mesa , ao centro,  o Coordenador do Curso e Paraninfo da turma, Prof. George Dantas Azevedo. Nesta turma, o Departamento de Pediatria também teve como homenageados, a  Prof. Claúdia Rodrigues de Souza Maia  e a Secretária do departamento, Kátia Maria Santos Azevedo. Parabéns ao DPEDI pelo comprometimento e dedicação junto aos alunos do Curso de Medicina.

FRASES DE PEDIATRAS
“A medicina é ciência, arte, e sacerdócio. O pediatra/puericultor, como médico, tem esses predicados, mas tem outro a mais que reforça o de sacerdócio, que é o do zelo pela criança. Para ser pediatra/puericultor é preciso, antes de tudo, gostar da criança, ao ponto de se sentir feliz quando a criança está com saúde e preocupado quando está doente.”
Prof. Dr. José Romano Santoro
Diagnóstico Visual
Criança com história de febre, e dor de garganta. Exame da orofaringe com presença de vesículas e úlceras em palato mole, conforme a foto abaixo:
Pergunta-se: Qual o provável diagnóstico
Preceptores do PED I

COMPETÊNCIA A TODA PROVA!

Prof Edinilma (ao centro) cercado pelas superpoderosas e "Eternas aprendizes da arte de ser médica", Indhira Rhenia, Hosana, Catarina e Michele, em mais um dia de atendimento no   HOSPED. Além de atender a  Pediatria Geral, a professora Ednilma faz o ambulatório de Síndrome de Down, dos Fissurados e o de Infecções Congênitas. 


sábado, 24 de dezembro de 2011

Notícias

A Coordenação do Internato em Pediatria I (PED I) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) , bem como toda Preceptoria, deseja a todos os  visitantes do Blog , um FELIZ NATAL !

Pediatria em fotos

"Eterna aprendiz da arte de ser médica"


A ex -  doutoranda do PED I  e quase médica,  Indira Rhenia , realizando a Puericultura na Unidade de Saúde Familiar e Comunitária (USFC). Mais um belo momento do Internato em Pediatria I!


POR ONDE ANDA
POR ONDE ANDA  a ex- doutoranda do PED I , hoje, médica, Patrícia Palhano? (Medicina 2010.2-"Pela valorização da medicina"). Este foi o seu convite de formatura personalizado.
Há 1 ano atrás, na solenidade da Missa,  Patrícia Palhano deixou todos encantados com sua bela voz. Deu um verdadeiro show! 
Questões- TEP x Residência Médica

(TEP 2008)-Adolescente de 12 anos, previamente hígida, é levada ao pronto socorro com história, há três dias, de febre, tosse e dor no hemitórax direito. Exame físico: febril, taquicárdica, taquipnéica, frêmito toraco vocal e murmúrio vesicular diminuídos no 1/3 inferior do hemitórax direito. O agente etiológico mais provável é:

(a) Klebsiella pneumoniae                 
(b) Staphylococcus aureus
(c) Streptococcus pyogenes               
(d) Micoplasma pneumoniae
(e) Streptococcus pneumoniae

sexta-feira, 23 de dezembro de 2011

Caso Clínico
Criança é atendida no Ambulatório de Pediatria Geral da Unidade de  Saúde Familiar e Comunitária (USFC),  com história de que há  20 dias   vem apresentando lesões não pruriginosas,  em placa ,  de borda elevada, de coloração  da pele,  localizadas em membros inferiores,   conforme foto abaixo:
Fez uso de pomada a base de derivado imidazólico, sem melhora do quadro.  Pergunta-se: Qual o provável diagnóstico?
Pediatria em Fotos

Momento mágico PED I


"Eterno aprendiz da arte de ser médico", Marcelo Amorim.

Questões -TEP x Residência Médica

RESIDÊNCIA MÉDICA-2005
ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA

- Paciente com 3 anos apresenta-se com febre de 38ºC, dispnéico, tiragem moderada de fúrcula, intercostal baixa, estridor, ausculta com sibilos e roncos disseminados. A hipótese diagnóstica mais provável é de

a) Doença sibilante viral
b) Laringotraqueobronquite
c) Bronquioloite aguda
d) Crises de broncoespasmo
e) Infecção por micoplama

quinta-feira, 22 de dezembro de 2011

Formaturas de Medicina


CERTIFICADO - AULA DA SAUDADE


A aula da Saudade da turma de medicina  2011. 2, "eternos aprendizes da arte de ser médico, aconteceu ontem, dia 22/12/2011, no Auditório da Faculdade de Farmácia. Não faltou Saudade e emoção! O final da aula  foi marcada pela feitura da última chamada dos alunos "em sala de aula" . Os que estavam presentes, receberam o CERTIFICADO  de participação, que tem ao fundo,  a foto do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL). O certificado aqui  postado  é do futuro pediatra Marcelo Leitão. Parabéns aos eternos aprendizes! Parabéns Marcelo pela escolha  da especialidade. As crianças agradecem! 
Semiologia Pediátrica
Desenvolvimento Neuro - Psicomotor (DNPM)
 Reflexos Primitivos do RN
Projetos de Intervenção

SAÚDE NA ESCOLA

Projeto de Intervenção realizado na Escola CL.Demócrito de Souza, em Natal-RN-. Na foto , os "eternos aprendizes da arte de ser médico, Juliano e Felipe (Medicina 2011.2). Parabéns, eternos aprendizes,  pela formatura. Desejamos muito sucesso profissional!

Fotos
"Eterna aprendiz da arte de ser médica"
(Dda Catarina) 
"Sessão Científica" - Aula da Saudade
 Turma 2011.2-Caso 4 

Aluna do curso de Medicina (2011.2), quase doutora,  que andava meio triste porque ainda não havia  decidido qual a especialidade  fazer. A dúvida ficou ainda maior , quando passou pela pediatria. Em que pese todos os esforços do preceptores do 8º período,   do 10º e do 11º períodos , parece que ela já decidiu qual especialidade a fazer. A especialidade decidida por esta jovem é:
a)Dermatologia
b)Oftalmologia
c)Anestesiologia
d)Otorrinolaringologia

Preceptores do PED I


Preceptor Leonardo (ao centro), e uma galera gente boa: Daniel(2), Gabriela, Juliana, Rafael, Emily, Roberta, Priscila Fábio, Kênio, Renata, Vinícius, Victor Carbone, Daniel (1) e Layra. Final do Estágio do PED I- Auditório do 3º andar do Hospital de Pediatria (HOSPED).

Notícias

NOTA
O Blog Pediatria em foco pede desculpas aos seus visitantes pede   pelo retardo nas últimas postagens. Motivo: os seus principais postadores estavam envolvidos com a Aula da Saudade da Turma de Medicina 2011.2, "Eternos aprendizes da arte de ser médico". Hoje às 10:00 ocorreu essa solenidade no auditório da Faculdade de Farmácia. Desde já, pedimos nossas sinceras desculpas!

terça-feira, 20 de dezembro de 2011

Diagnóstico Visual
Lactente, 1 mês, apresentando lesões em couro cabeludo. 
Qual o provável diagnóstico?